Verrugas: síntomas e tratamento

Que é unha verruga? As causas da aparición, diagnóstico e métodos de tratamento analízanse no artigo dun dermatólogo cunha experiencia de 37 anos.

Determinación da enfermidade. Causas da enfermidade

Verruga -Esta é unha competencia de luz desigual -Neoplasias da pel en forma de crecemento localizado da capa superior da pel (epiderme) con pápulas (nós) ou placas.

A frecuencia da aparición de verrugas en adultos é do 7-12 %nos escolares ata o 10-20 %.

As verrugas son moi similares a outras neoplasias da pel. Normalmente, unha persoa non pode determinar a enfermidade de xeito independente que é necesario contactar cun dermatólogo.

A causa da aparición de verrugas é o virus do papiloma humano. Un gran número de verrugas que se poden desenvolver depende do tipo de virus. Todo tipo de virus do papiloma humano inflúe no tecido na localización da característica.

Tipo de VPH	Extremadamente Localización	Tipos de verrugas
1	Pés, xeonllos, palmas, Cepillo, dedo	Subanaria e verrugas palmares, De cando en vez - verrugas sinxelas
2, 4	Mans, dedos, xeonllos, Menos frecuentes - pasos	Verrugas sinxelas, Ocasionalmente - plantar, palmar e verrugas mosaicas
3, 10	Brillo, mans, cara	Verrugas planas
7	Cepillo, dedo	Verrugas de carnicería
5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-24	Cara, mans, A parte dianteira do corpo	Epidermodisplasia periódica

Unha infección cun virus adoita ocorrer nunha ruta de contacto - con contacto directo con pel infectada e saudable (por exemplo cun aperto de man) ou indirecta (por pasamáns, xoguetes, etc.). Polo tanto, é posible ter infectado co virus humano de Papillomavis en diversos lugares do transporte público, na escola, no traballo, en casas, en lugares con alto contacto e ambiente húmido (piscinas, saunas, ximnasios). As pequenas lesións na epiderme, os virus e a inflamación da pel contribúen á infección.

A aparición de verrugas tamén leva:

• Debilidade inmune (incluída a infección polo VIH);
• Entorno cálido e húmido;
• A necesidade de contacto profesional con carne e peixe ("verrugas de carnicería").

Algúns tipos de virus do papiloma humano son transmitidos polos pais.

Pero, a pesar das historias de terror que tantas veces teñen medo na infancia, non poden infectarse: este é un dos mitos máis populares sobre esta enfermidade que non ten razón.

Se se atopan síntomas similares, consulte a un médico. Non fagas ti mesmo, é perigoso para a túa saúde.

Síntomas das verrugas

Dependendo do tipo de verruga, os síntomas varían.

Verruga ordinaria:

• Papel denso redondo dunha cor convencional cun tamaño de 1-10 mm e maior.
• A superficie da papula está cuberta de fisuras e capas.
• Cando o pai está no dedo, a impresión desaparece e distorsionada. O mesmo se aplica ao debuxo da palma.
• As verrugas simples son ambas e varias partes, normalmente aparecen en lugares con maiores feridas (mans, dedos, xeonllos).
• Durante o exame cun dermatoscopio, o médico pode ver capilares pardo de pequenos puntos marróns (bloqueados). Os pacientes adoitan chamar tales puntos "raíces". Esta é a característica principal para o médico: o dermatólogo pode distinguir unha verruga doutras enfermidades similares (por exemplo, molusco contaxioso e queratoma).

Verrua social (corno):

• O principal síntoma, cuxo paciente adoita ser un médico ao presionar e consultar a un médico.
• Tales verrugas adoitan situarse nos pés.
• Se adoitas contactar cun médico, é visible unha placa desigual queratizada da cor habitual, aínda que podes ver unha papel lisa uniforme na primeira etapa. Con queratización, os capilares só poden recoñecer se eliminan a capa de pel queratizada.
• O patrón da pel está distorsionado.
• Normalmente, as arterias vexetais son solteiras, pero hai 2-6 partes;
• Estas verrugas adoitan confundirse cun millo (especialmente con seco) - con esta descrición do problema, os pacientes adoitan chegar á recepción.

Flat (mozos) verruga:

• Ao parecer, trátase dun pápulo redondo, claro e liso de normal, rosa ou marrón de 1-5 mm.
• Aparece nas mans, pernas inferiores, moi a miúdo na cara.
• Sempre hai varias verrugas: están en grupo.

Epidermodisplasia de Verrucilia (Senile Warte):

• Grande rolda numerosas fusionar neoplasias de normal, rosa ou marrón.
• A maioría das veces aparecen na cara, as mans, o lado dianteiro do corpo.
• Pódense confundir con queratoma, líquen e cancro de pel.

Patoxénese das verrugas

Se o papilomavirus humano penetra no corpo nun estado latente durante moito tempo, unha persoa normalmente nin sequera sabe da súa existencia. Cando os factores do virus parecen ser favorables, comeza a "multiplicar" no epitelio, o que leva a un cambio no tecido.

En contraste con outros virus, o papilomavirus humano non destrúe as células do epitelio - por suposto que morren só - no proceso de queratización e pelado.

A propagación da infección está influenciada polos factores locais e a condición do sistema inmunitario. As persoas con infección polo VIH ou un ril transplantado están máis suxeitas ao desenvolvemento de verrugas. Ademais, estas neoplasias adoitan ser difíciles de tratar. Con inmunidade normal, o virus non afecta ás capas máis profundas da pel, polo que moitas persoas teñen verrugas despois duns meses.

A etapa principal cando se producen verrugas é acelerar a división e o crecemento celular cun virus. Un metabolismo tan rápido leva ao engrosamento das capas da pel. Dado que os tecidos crecen nunha determinada área pequena, prodúcese un tubérculo, ao que se denomina verrugas.

Clasificación e niveis de desenvolvemento de verrugas

Non hai clasificación xeralmente recoñecida de verrugas. Non obstante, pódense distinguir algunhas variedades con frecuencia:

• Verruga ordinaria - O tipo máis común (o 70 % das verrugas son exactamente elas). Tales neoplasias non se poden sentir e causan só síntomas estéticos.
• Verruga social - Parece doloroso nos teus pés, de aí o tratamento. A aparencia de tal verruga faise máis doada polas lesións da pel por zapatos desagradables, axustados e lisos.
• Verrugas planas - Aparecen máis a miúdo en mozos, mozos. Isto débese ao inestable fondo hormonal de mozos que afectan a todo o corpo. Normalmente as verrugas planas son case invisibles.
• Verrugas seniles - Inherente para as persoas maiores. A miúdo aparecen en partes do corpo que están cubertas de roupa pero poden atoparse na cara e nas mans. Se non hai molestias, non paga a pena tratar tales verrugas curativas en persoas maiores que poden ser moito máis lentas debido ao metabolismo lento, que é nos mozos.

Outros autores distinguen varios máis deste tipo de verrugas:

• Verrugas de mosaico (HPV 2, 4) - Neoplasias nas palmas e solas. Parecen hiperqueratose, é dicir, engrosamento da capa de capas da pel (normalmente na parte dianteira do pé), cubertas de fisuras profundas.
• Verrugas quísticas (HPV 60) - Un tipo de neoplasma moi raro no pé. É un nó suave con fisuras. Ao abrir, aparece unha carga branca, semellante ao queixo cottage.
• Verrugas de películas - Dünne Horn -Crowth preto da boca, nariz ou ollos.
• Verrugas "carniceiro" (HPV 7) - aparecen nas mans e os dedos das persoas que están constantemente en contacto coa carne e o peixe. En forma de neoplasias hipertróficas, fanse similares á coliflor, pero a cor normal.

Ademais, os tipos de espera difiren segundo a súa localización.

Polo tanto, a miúdo vólvese. As neoplasias definidas polo tumor que se producen nos xenitais (especialmente no cruzamento da pel ata a membrana do moco) atopáronse frecuentemente. Normalmente son causados polo VPH 6 e 11.

Complicacións de verrugas

A principal razón pola que os pacientes van ao médico con verrugas é un defecto estético que pode influír na calidade da vida do paciente, a súa confianza en si mesmo e desenvolver moitos complexos. As complicacións tamén inclúen rachar a superficie da verruga e conectar a infección e algúns tipos de verrugas: dor ao camiñar.

Na neoplasia maligna, as verrugas da pel normalmente non renacen, son bastante inofensivas, pero en casos moi raros, aínda se pode producir unha complicación en persoas con inmunidade oprimida.

Outras complicacións prodúcense cando intentan eliminar as neoplasias de forma independente. A este respecto, a inflamación e os defectos estéticos poden producirse en forma de cicatrices, así como a propagación adicional do virus na pel, polo que unha persoa pode espertar con varias novas na mañá despois da eliminación dunha verruga.

Lembre que se pode ocultar unha enfermidade completamente diferente baixo o disfraz das verrugas, que non se pode determinar sen consultar a un médico experimentado.

Diagnóstico de verrugas

Para facer un diagnóstico, normalmente hai unha inspección suficiente (imaxe clínica) e unha historia médica recollida (historia médica).

Para confirmar o diagnóstico, o médico pode realizar un estudo histolóxico: o exame das células do neoplasma.

É moi importante realizar un diagnóstico diferencial: distinguir as verrugas doutras enfermidades. Por exemplo, Verrugas comúns É necesario distinguir das seguintes enfermidades:

• Mollusk contagioine - Máis a miúdo no corpo e nos xenitais, con menos frecuencia nas mans e nos pés. É un hemisferio con presionar na superficie cando se presiona dende os lados, subliña o "mingañeiro" branquecino.
• Warmnevus epidérmico - frecuentemente solitario, unha persoa ten desde o nacemento. Levántase por encima da superficie da pel, a miúdo cuberta de pelo.
• Bazaliom - Un tumor en forma de papel de nódulos no medio está cuberto cunha codia. Inherente ás persoas maiores.

Verrugas apoiadas É necesario distinguir das seguintes enfermidades:

• Queratoderma - grandes áreas de queratización e inflamación da pel. Non hai capilares cutre.
• Transmisor de Ladomar - Varias neoplasias indoloras ao longo da periferia son a pel. A reacción á sífilis é positiva.
• Corn - Normalmente sen dor, só pode causar dor mediante prensado vertical.

O médico tamén debe distinguir os tipos de espera restantes de varias enfermidades. En caso de desconfianza doutra patoloxía, pode prescribir diagnósticos adicionais (por exemplo, a identificación de anticorpos para virus, TC ou resonancia magnética).

Tratamento de verrugas

As verrugas son tratadas con fins estéticos e para mellorar a calidade de vida do paciente. Só pode ser prescrito por un médico despois do exame e un diagnóstico preciso. Os intentos independentes de desfacerse da verruga son inaceptables porque o paciente non pode determinar a enfermidade precisamente sen adestramento médico e os equipos requiridos, e as complicacións despois deste "tratamento" son moito máis comúns que a recuperación.

Existen diferentes métodos de tratamento para o tratamento das verrugas. Todos eles están normalmente baixo a supervisión dun médico e algúns deles, só nas condicións da oficina de procedemento da clínica.

Métodos de tratamento químico

Para desfacerse das verrugas, úsanse aplicacións de leite-salicil-colidias e salicilplasters. A porcentaxe de medicamentos e o método do seu uso (gordo de desgaste a longo prazo, aplicacións, etc.) dependen da prevalencia e da localización do neoplasia.

Tamén se poden usar solucións de ácido propiónico de circo e 2 cloro. Neste caso, a composición química aplícase á superficie pre -procesada, que permanece na verruga ata que se cambien as cores (dependendo do tipo de verruga). O procedemento repítese varias veces despois de 7, 14 e 21 días. O tecido elimínase mecánicamente antes de cada procedemento.

Outro método químico é unha combinación de nitróxeno, ácido acético, oxal, ácidos lácticos e nitrato de cobre -trihidrato. Deste xeito, só se tratan as neoplasias relativamente pequenas - ata 5 mm. A solución tamén permanece ata que a cor da verruga cambiou. Despois de 3-5 días, o paciente vén de controlar a tecnoloxía se é necesario e prescribe un segundo procedemento despois de 1-4 semanas.

Criodestería

Este método é conxelar a verruga con nitróxeno líquido: preséntase un tampón dilixente na pel danada (co uso de tecidos circundantes en varios mm) durante 1-5 minutos. A destrución dalgunha neoplasia require varios procedementos cun intervalo de catro semanas.

As principais desvantaxes da cryodestrución son a súa dor e o efecto definido en comparación con outros métodos nos que só un procedemento é suficiente para eliminar.

Limpeza eléctrica

Baixo a influencia da corrente eléctrica, a verruga elimínase segundo as capas. Tal operación realízase baixo analxésicos locais.

Este método é máis eficaz que a criodestrución, pero ten un mínimo significativo: a electrocoagulación adoita deixar cicatrices no lugar de eliminación da verruga. Para os pacientes que son antepasados para eliminar un defecto cosmético,Este método non é o máis adecuado.

Trastorno por láser

As verrugas tamén se eliminan en capas coa axuda dun láser. Dependendo do tamaño duns segundos a tres minutos, o svetoper está en contacto coa pel. A continuación, a escordadura que apareceu é cortada e o fondo das feridas é tratado de novo cun láser. Entón o paciente dependerá dos métodos de procesamento da ferida. A operación en si realízase baixo a influencia da anestesia local.

Cirurxía de ondas de radio

A cirurxía de onda de radio é un dos métodos máis modernos e máis suaves para eliminar algúns neoplasios benignos, incluídas as verrugas.

O método baséase na produción de ondas electromagnéticas con frecuencias diferentes: de 100 kHz a 105 MHz. Durante o procedemento, o tecido resiste ás ondas temporais, que libera a enerxía molecular nas células que quentan a pel. As células realmente se evaporan baixo a influencia da calor: consérvase un corte decente. Ao mesmo tempo, non hai esforzos mecánicos no tecido afectado.

Vantaxes deste método:

• Seguridade;
• Curación rápida da ferida;
• Bo efecto cosmético: cicatrices e cicatrices excluídas;
• Antes da mini operación utilízase un analxésico relativo-indolora;
• Exclusión dunha infección secundaria debido á desinfección automática do electrodo cando se acende o dispositivo.

A eficacia deste método recoñécese en todo o mundo. Non obstante, é bastante difícil atopar unha clínica na que se usa o método para a cirurxía de onda de radio.

Cal é o método de tratamento para escoller?

Todos estes métodos teñen varias desvantaxes:

• Nas primeiras semanas, a área operada ten un aspecto pouco atractivo: codias, escurecemento dos tecidos. Hai que ter en conta se as verrugas están en partes visibles do corpo (por exemplo, na cara).
• Un cheiro desagradable e un certo nivel de dor durante a operación.

Ademais, cada un destes métodos ten contraindicacións que hai que atopar para a consulta preliminar dun dermatólogo.

Pero o principal menos é Alta probabilidade de recaída, especialmente cando as verrugas eran comúns. Con cada un destes métodos, os médicos non combaten a causa básica da enfermidade, senón coas súas consecuencias desde hoxeNon se pode curar o virus do papiloma humano.

Polo tanto, a terapia está dirixida:

• ou a destrución de neoplasias que xorden no lugar da introdución do virus;
• ou estimular unha resposta inmune antiviral;
• Ou na combinación destes enfoques.

Normalmente úsanse métodos de tratamento destrutivos. A súa eficacia alcanza o 50-80 %.

Para métodos de tratamento cirúrxico, a idade dos nenos normalmente non é unha contraindicación. Polo tanto, moitos deles (incluída a cirurxía de radio) úsanse para tratar as verrugas nos nenos. Unha excepción é a eliminación química das verrugas debido á posibilidade de reaccións desvantaxes á sustancia.

Que facer despois da operación

Despois dunha destas operacións, asegúrese de seguir as recomendacións do médico tratante.

Despois de eliminar o neoplasma dun dos métodos presentados, o médico prescribe normalmente o procesamento da distancia. Está prohibido eliminar as "cortizas" de forma independente, ferir a ferida e expoñela á luz solar directa.

Se o paciente está constantemente sufrindo verrugas, debería consultar a un inmunólogo, pode requirir terapia farmacéutica que aumente a resistencia da inmunidade contra as manifestacións do papilomavirus humano.

Previsión. prevención

Se o paciente non ten deficiencia inmune, as verrugas poden transmitir, pero isto require moito tempo - de varios meses a varios anos. No 65 % dos casos, as verrugas redúcense de forma independente durante dous anos. Se a verruga aínda está no sitio dous anos despois, recoméndase eliminar. Recoméndase eliminar inmediatamente varias neoplasia.

Con inmunidade normal e o método de distancia correctamente seleccionado (dependendo do tamaño e tipo de verruga), o patóxeno pode eliminar o tecido e conseguir un bo efecto cosmético. O virus do papiloma humano provoca recaídas con inmunidade reducida e outros factores predispoñentes.

Non hai prevención específica da enfermidade. Pero é tan inevitable?

Podes reducir a probabilidade de virus se segues varias regras:

• Vaia descalzo en lugares públicos onde é posible ferir a pel e infectar cun virus (piscinas, duchas públicas, ximnasios).
• Elixe zapatos de alta calidade, cambialo con máis frecuencia. Intenta secar as pernas. A calor e a humidade son un ambiente excelente para a propagación do virus do papiloma humano.
• Para evitar verrugas de patrocinio, só vai a manicura para mestres certificados e asegúrese de usar ferramentas estériles.

Segundo a OMS (Organización Mundial da Saúde), unha vacina de catro clases do virus do papiloma humano tamén é altamente eficaz para a prevención de verrugas anoxenitais. Actualmente non hai vacinas para evitar outro tipo de verrugas.

Se atopas unha verruga, non intentes queimar, cortala a ti mesmo, córtaa. Para que poida contribuír á inflamación e ao restablecemento do virus da pel. Despois de tal "distancia" en vez dunha verruga pola mañá podes espertar con dez.