Papilloma - Formación benigna do tumor da pel e as mucosas membranas da etioloxía viral. É a aparencia dunha papila nunha base estreita (perna), unha consistencia suave ou densa, de cor marrón lixeira a escura. A localización do papiloma na pel leva á formación dun defecto cosmético na laringe - respiración deteriorada, voz, na membrana mucosa dos órganos internos - ulceraciones e sangrado. As recaídas da enfermidade son posibles, a complicación máis impresionante é unha dexeneración maligna. A eliminación papal pódese realizar mediante electrocoagulación, criodestrución, excisión cirúrxica, método de onda de radio ou exposición a láser.
Información xeral
Papilloma - Esta é unha enfermidade que afecta ás células epiteliais e á pel. A causa dos papilomas é o virus do papiloma humano, que pertence á familia Papoviridae, o grupo de papilomavirus. Faise unha distinción entre virus do VPH con alto e baixo risco oncogénico. A capacidade do virus explica os papilomas de oncoxenidade para integrar o seu ADN no xenoma da célula humana.
O mecanismo de infección co virus do papiloma humano
Unha vez no corpo humano, nas primeiras etapas, o VPH inflúe nas células basais do epitelio. Microtrauma, desgaste, fisuras e outros danos na pel contribúen á penetración do virus do papiloma no corpo. Durante moito tempo, o virus pode multiplicar principalmente e non se manifesta clínicamente (coche crónico). Cando o virus se estende nas capas superficiais da pel, a hiperplasia celular obsérvase ao longo do tempo.
Dado que o virus do papiloma humano está aniñado no ambiente externo, prodúcese a infección con contactos directos. Os enlaces sexuais forzados conducen a infeccións; O tabaquismo, o embarazo, a endometriose, a deficiencia de vitaminas e os deficientes inmunitarios son factores predispoñentes, de xeito que se produce unha infección na interacción co virus. O risco de infección, por exemplo, aumenta con contactos frecuentes coa pel humana espida con masaxe.
Manifestacións clínicas de papilomas
O papiloma é un neoplasia da pel ou das mucosas e semella un crecemento papilar que destaca por encima do tecido circundante. Os papilomas están situados na pel, as mucosas, na zona da ingle e nos xenitais, nalgúns casos ocorren papilomas na piscina renal e na membrana mucosa do uréter.
Dado que o papiloma consiste en tecido conectivo cuberto pola pel e contén vasos sanguíneos, o sangrado é posible durante o trauma. O neoplasma crece en diferentes direccións en forma de papilas dispersas e semella coliflor.
A pel da pel non pode cambiar, pero na maioría dos casos os papilomas teñen cor de branco a marrón sucio. Localización favorita: a pel de cepillos e mans. A papilomatosis está moi estendida en pacientes con celebracións de inmunodios. Os cambios primarios na pel comezan 1-6 meses despois da infección. A concentración do virus nas zonas afectadas chega ao máximo desde o 6º mes desde o momento da infección, é esta vez máis infecciosa.
Dependendo do tipo de virus, as manifestacións clínicas do papiloma son variables. Polo tanto, os papilomas vulgares miran en forma de un choque sólido cun diámetro de 1 mm cunha área de queratiización rugosa. Os papilomas vulgares son susceptibles de fusións e, polo tanto, afectan a miúdo áreas significativas da pel. Os papilomas sinxelos (vulgares) localízanse en todas partes, pero a miúdo son afectados pola pel dos dedos e a parte traseira das palmas. Nos nenos, especialmente os mozos, os papilomas están afectados, isto débese ás características fisiolóxicas, a medida que os nenos se arrastran sen roupa. Normalmente, os papilomas vulgares están en grupos, pero hai varios anos unha existencia máis longa dun único elemento. Os trastornos inmunitarios e as enfermidades xerais contribúen á propagación do proceso, en casos illados o papiloma vulgar é maligno.
As causas dos papilomas son PAPC 1.2.4. Poucos meses despois da infección na pel da sola, aparece un pequeno golpe brillante, que ten todos os signos dun papiloma común e está rodeado dun borde saínte. Nalgúns casos, as filiais aparecen para pequenos tamaños arredor dun papiloma que se asemella ás burbullas ao exterior. Entón diagnostícase unha papilomatosis de mosaico.
Os papilomas nas plantas adoitan ser dolorosos, especialmente cando camiñan. En aproximadamente o 30% dos casos, son autocontrol e os nenos pequenos son máis frecuentemente observados. A miúdo confúndense con grans que se producen entre os dedos con compresión máis longa. En contraste cos papilomas, os grans teñen unha superficie lisa e manteñen o patrón da pel.
Os medios causais de papilomas planos son o VPH 3.10. Estes papilomas da cor e aparencia da pel sen cambios en forma de toque plano liso, ás veces pode haber un contorno de cor amarelento ou lixeiramente rosa. Tamén se atopan multi -planificados -Papillomas. A neoplasia causa dor, picazón, a zona afectada é hiperémica.
Os papilomas de película son diagnosticados na metade dos que se fixeron máis de 50 anos por neoplasias na pel e tamén se chaman acrochordos. Están situados na pel arredor dos ollos, na zona da ingle, nas axilas e no pescozo. En primeiro lugar, aparece unha pequena cor amarelada, que segue aumentando e converte gradualmente en densidade, formacións elásticas elásticas en tamaño de ata 5 a 6 mm. Se os acrochordos están localizados en lugares onde o trauma é posible, están inflamados e feridos. Os papilomas de película non son susceptibles a unha desaparición espontánea. En pacientes con papilomas de fío diagnosticados, a miúdo obsérvanse os tipos rectais.
O VPH 13, 32 provoca unha hiperplasia epitelial local, que se caracteriza pola aparición das membranas mucosas da boca e no bordo vermello dos beizos de pequenas neoplasias papilares, que están lixeiramente subindo sobre a pel e son susceptibles de fusión.
Un dos papilomas que raramente se atoparon son os papilomas de Lewandovsky-lutz (epidermodisphelia de verruga). A maioría das veces os nenos e os mozos están enfermos. Ás veces, a modisplasia de epider de verruja é un personaxe familiar. Parece clínicamente como varios papilomas manchados de cor vermella nas mans e nos pés. Se hai papilomas en áreas da pel susceptibles a radiación ultravioleta, son malignos no 30% dos casos e renacen en tumores maliciosos, con xerminación no tecido veciño.
O VPH, por exemplo, os patóxenos feitos de pico de pico, poden existir cun risco baixo, medio e alto de dexeneración física. O exame PCR debe realizarse sempre no diagnóstico de condicións afiadas. O período de incubación é de varias semanas a varios meses. Dado que os cambios son mínimos nalgúns casos, estes papilomas permanecen desapercibidos. O principal camiño de transmisión é sexual. O grupo de risco inclúe persoas con deficiencia inmune e que cambien con frecuencia as parellas sexuais. No exterior parecen un crecemento de cordón rosa ou gris claro na perna.
Na maioría dos casos, a dor, a queima, a coceira, a irritación cando se toca e a fricción con roupa interior atópase, a miúdo ferida e sangrado. Están situados na véspera da vaxina, en pequenas labios, con menos frecuencia, condilomas picantes na vaxina e no cérvix. O burato da uretra está afectado nos homes. Deste xeito, a zona de danos depende do comportamento sexual. Nas persoas que practican os contactos anal, pódense atopar condilomas apuntados no perineo e na zona perianal. Nalgúns casos, os condilomas de encaixe diagnostícanse na mucosa oral e no bordo vermello dos beizos, que á súa vez está asociado ás propiedades da actividade sexual.
Os papilomas xuvenís raramente collen de laringe, son causados polo VPH 6.11; Na súa maior parte, os nenos menores de cinco anos están enfermos. Nunha infección prodúcese durante o nacemento, cando a muller ten papilomas na vaxina e o neno durante a canle de nacemento, respiran o alento prematuro. A enfermidade caracterízase por un crecemento papilario de feixes vocais, o que leva á dificultade da circulación do aire e aos trastornos da linguaxe.
Diagnóstico de papilomas
O diagnóstico de papiloma é realizado por un dermatólogo ou venerólogo. Debido ao gran número de tipos de virus, ten as súas propias propiedades. É posible facer un diagnóstico preciso que só se basea no caso clásico das verrugas apuntadas baseadas nunha inspección visual. Non obstante, isto non proporciona información precisa sobre o tipo de virus e a súa oncoxenicidade. En caso de sospeitosa natureza papilomatosa de neoplasias, pode, polo tanto, usar os diagnósticos de PCR do ADN do virus.
Os diagnósticos de PCR non só permiten a presenza do virus do papiloma humano no corpo e determinar o seu tipo, senón tamén para diagnosticar cantos virus están no corpo no momento da análise. Isto ten un valor diagnóstico, xa que coñece a porcentaxe do contido de virus e o seu tipo, pode determinar os tempos aproximados de infección e identificar ás persoas de contacto para examinar e prescribir terapia preventiva. Os diagnósticos de PCR tamén proporcionan información sobre se os papilomas teñen un curso crónico ou un resultado dunha diminución simultánea da inmunidade. Pódese prescribir unha terapia razoable grazas a tales datos.
Se o único método de tratamento é a eliminación de papilomas, realízase unha biopsia para a investigación citolóxica en paralelo á operación. Un exame histolóxico do tecido do papiloma proporciona resultados máis precisos, xa que o exame está suxeito a células, de xeito que o lugar adecuado nas súas capas e as características estruturais do tecido. Isto proporciona resultados fiables aos graos de cambios no corpo e á probabilidade de malignidade, xa que os papilomas a longo prazo e non disqualicos conducen ao cancro con máis frecuencia que o VPH comprobado cun alto grao de oncoris.
Por regra xeral, o diagnóstico de PCR na natureza é un cribado e, se a análise confirma a presenza do virus, realízase un estudo adicional.
Tratamento do papiloma
O esquema de tratamento de papilomas está seleccionado individualmente. Se se demostra un VPH durante o diagnóstico, pero aínda non hai manifestacións clínicas, a terapia preventiva é prescrita pola citostática. É moi eficaz e permítelle "pintar" o virus durante varios anos. Recoméndase aos pacientes que son transportistas de VPH para realizar regularmente o exame de PCR e usar a prevención de barreiras para non poñer en perigo a infección por papilomavis humanos co seu compañeiro.
Inozin pranobex é un medicamento para o tratamento de papilomas do grupo de axentes antivirais que suprimen a reprodución de virus. É un dos máis preferidos porque ten propiedades inmunitarias -moduladoras. As indicacións para o seu uso son diagnosticados papilomas cunha combinación doutras infeccións por virus como infeccións por citomegalovirus, sarampelo e papeiras. A presenza dun virus do herpes, a hepatite viral crónica e a deficiencia inmune tamén require a inclusión de isoprinosina no esquema de tratamento. Dado que Papillomewhere é longo, o Papillo Pranobex só se poderá rexistrar baixo a supervisión dun médico, xa que é necesario controlar os indicadores de laboratorio. O uso de moduladores inmunitarios e cursos de vitaminas móstrase a todos os pacientes con VPH.
Se hai manifestacións de VPH na pel e as mucosas, dependendo da localización e dos síntomas, pode usar a cryodestrución de papilomas, electrocoagulación ou a eliminación do láser papil. É posible empregar outro método moderno de tratamento cirúrxico -Papillomas con ondas de radio. Cando o papiloma ten signos de malignidade, a excisión realízase cun bisturí da zona afectada coa gravación de tecido saudable.
Cómpre ter en conta que a eliminación do papiloma non leva a unha recuperación completa, xa que hoxe non hai medicamentos sobre o VPH en detalle. Polo tanto, os pacientes con papilomas diagnosticados anteriormente teñen que examinar e realizar regularmente cursos de terapia antiviral.
Dado que o VPH transmítese principalmente sexualmente, a única prevención de papilomas é o método de barreira de anticoncepción. Ao planificar o embarazo, é necesario diagnosticar o tratamento do virus e, se é necesario, reducir a probabilidade de infección do neno durante o nacemento e nos primeiros anos de vida.